.png)
Частыми жалобами у детей со стороны кожного покрова является возникновение различных неприятных ощущений, таких как чувство стянутости, покалывания, жжения или зуда, которые иногда могут сопровождаться появлением покраснения. При этом в ряде случаев данные проявления не связаны с какой-либо дерматологической патологией. В связи с чем широкое распространение получил термин «чувствительной» кожи, объединяющий в себе вышеуказанные симптомы. «Чувствительным» может стать любой участок кожного покрова, но чаще всего вовлекается область лица. По некоторым оценкам, распространенность чувствительной кожи у детей в возрасте до 6 лет составляет 53,9%.
В большинстве случаев данное состояние ассоциировано с ксерозом (сухостью кожи) и возникает на фоне воздействия множества различных факторов: в основном физических (ультрафиолетовое излучение, высокая или низкая температура воздуха, ветреная погода) и химических (использование некачественной косметики, щелочного мыла или других агрессивных моющих средств, воздействие жесткой воды и загрязнителей, длительное купание в морской или хлорированной воде), реже психологических (стресс) или гормональных. В основе чувствительной и сухой кожи лежит нарушение эпидермального барьера, обеспечивающего защитную функцию, а также отвечающего за регуляцию обменных процессов и поддержание необходимого уровня гидратации кожного покрова. Удобнее всего представить эпидермальный барьер в виде кирпичной стены, где кирпичами являются сцепленные друг с другом клетки рогового слоя (самый верхний слой кожи) —корнеоциты, а в роли цемента выступают липиды (церамиды, холестерин и свободные жирные кислоты), образующие вместе плотную, высокоорганизованную структуру, через которую в кожу не могут проникнуть чужеродные вещества.
.png)
Воздействие ранее указанных факторов повреждает нашу защитную «кирпичную стену», разрушая «кирпичи» (клетки кожи) и воздействуя на «цемент» (липидный слой). Неравномерная форма и размеры клеток оставляют большие промежутки в роговом слое, которые облегчают не только проникновение в более глубокие слои кожи раздражителей и чужеродных агентов, но и опосредуют усиление процесса трансэпидермальной потери воды (выход воды и ее испарение с поверхности кожи). Подобные изменения сопровождаются уменьшением гидратации, возникновением сухости и шелушения кожного покрова, а также развитием воспалительных процессов с появлением покраснения, чувства жжения или зуда, характерных для «чувствительной» кожи.
Нарушение проницаемости эпидермального барьера может быть связано не только с агрессивным воздействием внешней среды, но и со структурно-функциональными возрастными особенностями кожи у детей. Например, у новорожденных и грудных детей созревание эпидермального барьера продолжается с момента рождения до первого года жизни, поэтому кожа в этот «критический» период имеет сниженную защитную функцию, а значит, более подвержена неблагоприятному воздействию различных внешних факторов. У детей с 2 до 6 лет часто наблюдается сухая кожа, поскольку имеется физиологическое снижение продукции кожного сала сальными железами в результате минимальной активности половых гормонов, что также приводит к снижению гидратации кожного покрова.
В связи с чем важное значение придается комплексному уходу за сухой и чувствительной кожей, который включает 2 этапа: бережное очищение и увлажняющий уход с помощью специальных средств дерматокосметики. При этом деликатное очищение поможет удалить с кожи грязь и другие вещества, которые могут выступать в роли потенциальных раздражителей, а увлажнение кожи позволит восстановить необходимый уровень гидратации, уменьшить сухость и поддержать нормальное состояние эпидермального барьера. Не менее интересны сведения, касающиеся влияния разнообразия кожного микробиома на развитие «чувствительной» кожи. Так, было установлено, что у людей с чувствительной кожей отмечается более выраженное преобладание грибкового сообщества (над бактериальным), при снижении численности которого наблюдалось увеличение разнообразия микроорганизмов, улучшение состояния и снижения «чувствительности» кожного покрова. Кроме того, известно, что различные неблагоприятные изменения микробного сообщества также ассоциируются с нарушением целостности эпидермального барьера. Эти наблюдения закладывают основу для использования средств дерматокосметики, способствующих нормализации микробиома кожи.
Оказать такое комплексное воздействие, обеспечив бережный уход, увлажнение и эффективное восстановление эпидермального барьера и микробиома кожи, позволит ежедневное применение средств линейки CERAFAVIT от аптечного бренда Librederm, которые могут использоваться с первых дней жизни ребенка. На этапе очищения применяется гель для душа, который может использоваться для лица (в том числе демакияжа), интимной гигиены, как у взрослых, так и у младенцев и детей. На этапе ухода наносится липидовосстанавливающий бальзам тройного действия для сухой и очень сухой кожи с церамидами и пребиотиком. Применение системы из двух средств смягчает и успокаивает чувствительную кожу, препятствует появлению стянутости после душа, а также в три раза снижает уровень сухости, эритемы и зуда. Высокая эффективность средств CERAFAVIT достигается за счет комплексного воздействия содержащихся в продуктах активных ингредиентов. Последние представлены как структурными компонентами кожного барьера, направленными на восстановление липидов кожи, так и увлажняющими веществами с пребиотиком на основе глюко-олигополисахаридов и инулина, избирательно стимулирующего рост и метаболическую активность полезной микрофлоры. Кроме того, данные средства являются безопасными как для кожи взрослых, так и для детей с первых дней жизни, поскольку не имеют в составе раздражающих и аллергенных компонентов в виде красителей, ароматизаторов и консервантов.
Misery L, Taïeb C, Brenaut E, Huet F, Abasq-Thomas C, Sayag M, Bodemer C. Sensitive Skin in Children. Acta Derm Venereol. 2020 Jan 23;100(1):adv00039. doi: 10.2340/00015555-3376.
Sawatzky S, Schario M, Stroux A, Lünnemann L, Zuberbier T, Blume-Peytavi U, Garcia Bartels N. Children with Dry Skin and Atopic Predisposition: Outcome Measurement with Validated Scores for Atopic Dermatitis. Skin Pharmacol Physiol. 2016;29(3):148-56. doi: 10.1159/000444590.
Blume-Peytavi U, Tan J, Tennstedt D, et al. Fragility of epidermis in newborns, children and adolescents. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2016 May;30 Suppl 4:3-56. doi: 10.1111/jdv.13636. Erratum in: J Eur Acad Dermatol Venereol. 2016 Sep;30(9):1634.
Keum HL, Kim H, Kim H-J, Park T, Kim S, An S, Sul WJ. Structures of the Skin Microbiome and Mycobiome Depending on Skin Sensitivity. Microorganisms. 2020; 8(7):1032.
https://doi.org/10.3390/microorganisms8071032.
