Аллергия на холод: как выглядит, симптомы и лечение

Что такое аллергия на холод? 

Под «аллергией на холод» подразумевается возникновение раздражения, сухости кожи, трещин, зуда, покраснения и отека на открытых участках тела (особенно лица и кистей рук), возникающее при наступлении холодной ветреной погоды. При возникновении таких симптомов, особенно у детей, часто употребляют расхожее название «цыпки».

Чаще всего такое холодовое раздражение кожи происходит в детском возрасте из-за несовершенства и незрелости ее барьера, а также игр со снегом, в том числе в легко промокающих перчатках, которые еще больше раздражают и охлаждают кожу.

В более старшем возрасте появление такого холодового дерматита и повреждения кожи возникает у людей с тонкой, сухой, чувствительной кожей. Недостаточная выработка защитного кожного сала и истончение кожи могут быть как следствием внутренних факторов (генетическая особенность, процессы старения, недостаток витаминов в рационе, несбалансированное питание, хронический стресс), так и внешних — пересушивание кожи из-за холода и ветра, сухости воздуха в помещении (отопительный сезон), отсутствие адекватной защиты открытых участков тела.

Если не ухаживать за такой воспаленной и повреждённой кожей, то помимо сухости и покраснения могут возникать микротрещины, в которые может проникнуть инфекция.

Поэтому чтобы своевременно восстановить и защитить кожу, повысить ее устойчивость к воздействию внешних факторов, с приходом холодного времени года за 20-30 минут перед выходом на улицу необходимо наносить на открытые участки тела специализированные средства, которые не только эффективно смягчат кожу и укрепят ее барьер, но и устранят ее сверхчувствительность в виде зуда. Например, коллекция средств Allersain LIBREDERM, разработанная специально с учетом особенностей и потребностей чувствительной кожи, склонной к аллергии. Более того, следует пересмотреть и свой подход к очищению кожи, выбирая наиболее щадящие и смягчающие средства, не разрушающие и без того хрупкий липидный барьер.

Причины возникновения

Настоящая аллергия на холод встречается довольно редко. По оценкам исследователей, заболеваемость оценивается в 0,05%, причем более высокие показатели наблюдаются в странах с холодным климатом. Холодовая крапивница (именно так называется аллергия на холод) чаще встречается у женщин, может возникнуть в любом возрасте, но более характерна для молодых людей. 

Холодовая крапивница часто подразделяется на:

- наследственную (начинается в раннем детстве и сохраняется на протяжении всей жизни),

- идиопатическую (возникшую без каких-либо известных причин),

- вторичную, возникающую как следствие каких-либо основных факторов, таких как вирусные и бактериальные инфекции, укусы насекомых, прием определенных лекарств или продуктов питания, аутоиммунные заболевания.

Потенциальные причины:

• Инфекции (вирусные, бактериальные, паразитарные)
• Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит и др.)
• Некоторые лекарственные препараты (антибиотики, оральные контрацептивы, и др.)
• Продукты питания (еда с высоким содержанием белка)
• Укусы насекомых

Но все же абсолютное большинство случаев аллергии на холод являются идиопатическим типом.

Аллергия на холод проявляется в виде высыпаний по типу волдырей, которые обычно возникают через несколько минут после воздействия холода и часто ограничиваются открытыми участками кожи, хотя длительное воздействие холода может вызвать более обширную и тяжелую аллергическую реакцию (анафилаксию, ангионевротический отек, желудочно-кишечные или сердечно-сосудистые нарушения). Причиной этому является активация тучных клеток и последующее высвобождение гистамина и других воспалительных веществ. Почему так происходит, до сих пор остается неизвестным.

К распространенным триггерам аллергии на холод относятся контакт с холодными предметами или поверхностями, холодная вода (например, плавание или принятие холодного душа), низкая температура окружающей среды (холодное время года, кондиционирование воздуха), ветер и даже употребление холодных продуктов (мороженого и напитков). Хотя симптомы холодовой аллергии часто ухудшаются зимой, не всегда удается выявить достоверную связь с сезонными изменениями.

Симптомы и лечение

Одним из самых опасных проявлений такой крапивницы является отек гортани, который может возникнуть после приема холодных напитков или продуктов питания. Высокий риск холодовой крапивницы может быть обусловлен контактом обширной поверхности кожи с холодом. Например, были зарегистрированы случаи возникновения аллергии на холод после купания в открытом море.

За последние годы был достигнут значительный прогресс в понимании и лечении холодовой аллергии. Однако многие вопросы, связанные с особенностями ее возникновения, диагностикой и лечением остаются без ответа.

Для диагностики аллергии на холод используется специальный холодовой тест, который заключается в прикладывании кубика льда к коже в области предплечья в течение 5 минут. Тест считается положительным, если при согревании (через 10 минут после прекращения охлаждения), появляются ощутимые и видимые волдыри или покраснение кожи.

Основным методом лечения аллергии на холод является профилактика в виде избегания воздействия низких температур, прием антигистаминных препаратов и защита кожи, в том числе с помощью уходовой косметики.

При соблюдении этих правил ремиссия холодовой аллергии или уменьшение выраженности ее проявлений наступает у 50% пациентов в течение 5-6 лет, хотя, в ряде случаев, это может занять и большее количество времени.

В каких случаях следует соблюдать осторожность (практические рекомендации):

Холодная погода или температура окружающей среды. Воздействие холода или прохладного воздуха может быстро вызвать реакцию. Следует также соблюдать осторожность проходя мимо открытых морозильников в продуктовых магазинах. 

Кондиционирование воздуха. Вход в прохладное помещение в летний день может привести к появлению аллергической реакции.

Соприкосновение с прохладными/холодными поверхностями. Может привести к образованию волдырей на участках, которые контактировали с прохладными поверхностями.

Употребление холодных напитков, мороженого. Может произойти отек губ, полости рта и горла.

Плавание. Плавание в холодной воде может быть особенно опасным, поскольку учащенное сердцебиение в сочетании с появлением аллергии может привести к резкому падению артериального давления, шоку и утоплению.

Сильное выделение пота. Крапивница может возникнуть в теплый день или при выходе из сауны, когда на коже уже есть выделившийся пот. При возникновении его быстрого испарения (например, дует ветер), запускается аллергическая реакция, поскольку она провоцируется изменением температуры поверхности кожи, но не тела. 

При невозможности избежать воздействия холода. Примите заранее антигистаминный препарат, чтобы снизить интенсивность аллергии или предотвратить ее.