Возрастное акне: причины прыщей у взрослых и как от них избавиться

На практике всё иначе: возрастные прыщи на лице всё чаще встречаются у людей 30, 40 и даже 50 лет, причём далеко не всегда речь идёт о продолжении подростковых проблем — акне может появиться впервые именно во взрослом возрасте. Разберёмся, что такое возрастное акне, почему оно возникает и что реально помогает справиться с прыщами у взрослых.

Что такое возрастное (взрослое) акне

Возрастным, или взрослым, акне в дерматологии принято называть акне, которое сохраняется или впервые появляется у людей старше 25 лет. Специалисты выделяют три формы: персистирующее (продолжается с подросткового возраста), позднее, или акне de novo (появляется впервые после 25 лет), и рецидивирующее (возвращается после длительного перерыва).

Чаще всего с этой проблемой сталкиваются женщины: обращений к дерматологу по поводу акне у женщин почти вдвое больше, чем у мужчин, и примерно треть всех визитов по поводу акне приходится на пациенток старше 25 лет почти вдвое больше женщин обращаются за помощью по поводу акне, чем мужчин.

Почему появляются возрастные прыщи на лице: основные причины

Гормональные колебания

Ведущая причина взрослого акне — колебания гормонального фона. Избыток андрогенов (мужских половых гормонов, которые в норме есть и у женщин) стимулирует сальные железы вырабатывать больше кожного сала, что создаёт условия для закупорки пор и воспаления, когда уровень андрогенов повышается и нарушает гормональный баланс, это стимулирует усиленную выработку кожного сала, из-за чего кожа становится более склонной к акне. У женщин такие колебания провоцируют:

• менструальный цикл и предменструальный период;

• беременность и послеродовой период;

• отмену или начало приёма гормональных контрацептивов;

• синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — эндокринное нарушение, при котором повышенный уровень тестостерона часто вызывает болезненные высыпания в области подбородка и нижней челюсти акне — один из симптомов синдрома поликистозных яичников, гормонального нарушения, которое также сопровождается нерегулярным циклом, избыточным ростом волос и набором веса, а повышенный уровень тестостерона провоцирует болезненное акне, особенно в области подбородка и челюсти;

• менопаузу и климакс;

Стресс и гормон кортизол

Хронический стресс запускает выработку кортизола — гормона, который напрямую воздействует на рецепторы сальных желёз, усиливая выработку себума и поддерживая воспаление в коже сальные железы имеют рецепторы к гормону стресса кортизолу, и исследования показывают, что при усилении стресса возрастает выработка кожного сала и воспаление, провоцируя обострения акне. Именно поэтому обострения возрастных прыщей часто совпадают с периодами высокой психологической нагрузки.

Генетическая предрасположенность

Склонность к акне может передаваться по наследству. В одном из исследований среди женщин старше 25 лет с акне 67% сообщили о наличии акне у ближайших родственников, что подтверждает значимую роль семейной предрасположенности.

Уход, косметика и образ жизни

Комедогенная косметика, плотные тональные средства, привычка трогать лицо руками, трение от масок и головных уборов, а также побочные эффекты некоторых лекарств тоже способны провоцировать высыпания к возникновению взрослого акне могут приводить колебания гормонов, стресс, генетика, косметика, привычки ухода за кожей, трение, побочные эффекты лекарств и сопутствующие заболевания.

Возрастные прыщи на лице: что делать — базовые принципы ухода

Уход при взрослом акне должен решать сразу две задачи: контролировать воспаление и избыточную жирность, не пересушивая при этом кожу, которая с возрастом теряет влагу и упругость. Оптимальная схема состоит из трёх этапов.

• Мягкое, но эффективное очищение. Для умывания подходят аптечные средства, которые одновременно очищают поры и регулируют выработку себума, не нарушая защитный барьер кожи. Например, гель для умывания Seracin бренда Librederm сочетает серу, цинк PCA и гликолевую кислоту — эти компоненты оказывают антибактериальное действие, помогают предотвратить появление новых высыпаний и способствуют мягкому обновлению кожи, а натуральный увлажняющий комплекс в составе не даёт коже ощущаться стянутой и сухой после умывания.

• Точечная работа с воспалениями.Когда воспалённый элемент уже появился, точечные средства с салициловой кислотой и цинком помогают быстрее справиться с ним, проникая непосредственно в закупоренную пору. Актив-крем точечного нанесения Seracin Librederm дополнительно содержит серу и аллантоин, которые уменьшают воспаление и регулируют выработку кожного сала, не пересушивая кожу вокруг высыпания.

• Ежедневный себорегулирующий уход. Для профилактики новых высыпаний в течение дня важно использовать средства с матирующим и себорегулирующим эффектом. Матирующий дневной крем Seracin Librederm содержит ниацинамид и себорегулирующий комплекс, которые контролируют выделение кожного жира, уменьшают видимость пор и выравнивают тон кожи, при этом обеспечивая коже необходимое увлажнение.

Рекомендация средств линейки Seracin не случайна: они были протестированы Центром Теоретических Проблем Физико-Химической Фармакологии РАН. Согласно отчету по оценке их клинической эффективности и безопасности для ухода за проблемной кожей, эти продукты Librederm были рекомендованы в комплексной терапии пациентов с акне.

Когда обязательно нужно обратиться к врачу

Уход в домашних условиях эффективен при лёгких и умеренных высыпаниях, но есть ситуации, когда самостоятельно справиться с проблемой не получится:

• глубокие болезненные узлы и кисты, оставляющие рубцы;

• отсутствие улучшения после 2–3 месяцев регулярного ухода;

• сопутствующие симптомы — нерегулярный цикл, избыточный рост волос на лице и теле, резкий набор веса (возможные признаки СПКЯ);

• резкое обострение акне на фоне приёма новых лекарств.

В этих случаях необходима консультация дерматолога или дерматолога-эндокринолога, который может назначить дополнительное обследование и, при необходимости, системную терапию.

Часто задаваемые вопросы о возрастном акне

Может ли акне появиться впервые после 40 лет, если в юности прыщей не было?
Да, это довольно распространённая ситуация, которую дерматологи называют поздним или впервые возникшим акне. Чаще всего оно связано с гормональной перестройкой в период перименопаузы, когда падает уровень эстрогена, а относительный уровень андрогенов повышается, стимулируя выработку кожного сала. Также спровоцировать позднее акне может хронический стресс, смена гормональных препаратов или новые средства ухода.

Можно ли применять салициловую кислоту и другие активные компоненты после 40 лет?
Да, но в подобранной концентрации и в сочетании с увлажняющими компонентами, поскольку зрелая кожа более склонна к сухости и раздражению, чем кожа подростка. Оптимальны формулы, где кислоты и себорегулирующие компоненты дополнены увлажняющим комплексом — это позволяет контролировать акне без ощущения стянутости и шелушения.

Нужно ли сдавать анализы при взрослом акне?
Обследование целесообразно, если высыпания сопровождаются нерегулярным менструальным циклом, избыточным ростом волос на лице, резкими колебаниями веса или акне не поддаётся уходу на протяжении нескольких месяцев. В этом случае врач может назначить анализ на гормоны, чтобы исключить синдром поликистозных яичников или другие эндокринные нарушения.

Прыщи в 40 лет — это признак того, что с гормонами что-то не так?
Не обязательно: умеренные гормональные колебания, включая период перименопаузы, — естественный процесс, а не патология. Тревожными сигналами, требующими консультации врача, считаются резкая тяжесть высыпаний, боль, сопутствующие изменения цикла или роста волос — только в этих случаях стоит подозревать эндокринное нарушение.

Возрастное акне — распространённая и хорошо изученная проблема, а не следствие «неправильного» ухода или недостаточной гигиены. Понимание гормональных и физиологических причин помогает выбрать адекватную стратегию: мягкое очищение, точечную работу с воспалениями и ежедневный себорегулирующий уход без пересушивания кожи — и при необходимости вовремя обратиться к специалисту.