Top.Mail.Ru

Как нарушение микробиома может стать причиной акне: объясняет эксперт

13 ноября 2023 Статьи

Рассказывает Ольга Юрьевна Олисова, заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой и директор клиники кожных и венерических болезней имени В.А. Рахманова.


Кожа — самый большой орган человеческого тела, на котором обитает множество микроорганизмов. Эти невидимые формы жизни известны как «микробиом кожи», который является важной частью нашего общего состояния здоровья.

Из чего состоит микробиом?

Микробиом кожи делится на две группы микроорганизмов — резидентную (постоянную) и транзиторную (временную) флору. 
  • Резидентная флора является основой микроорганизмов, находящихся на нашей коже, и способствует поддержанию ее здоровья. 
  • Транзиторная флора — патогенные микроорганизмы из окружающей среды, которые временно живут на коже. 
Резидентная флора необходима для поддержания функции барьера кожи, играет важную роль в защите от потенциальных патогенных микроорганизмов путем конкуренции и производства антимикробных веществ. Переходные бактерии временно колонизируют кожу, поскольку они не могут размножаться из-за блокирующего действия постоянной микробиоты. 

Как меняется микробом кожи в течение жизни?

Состав микробиома кожи отличается по всему телу. Некоторые микроорганизмы преобладают во влажных местах, например, на ладонях или ступнях. Другим нравятся сухие или жирные участки кожи. Кроме того, состав микробиома кожи также переживает временные изменения на протяжении всей жизни. Предполагается, что формирование микробиома кожи начинается у плода. Во время родов кожа новорожденного подвергается воздействию микроорганизмов родовых каналов. Далее на микробиом кожи новорожденного влияет взаимодействие с внешней средой. 
В период полового созревания микробиом кожи претерпевает серьезный сдвиг: гормоны, участвующие в половом созревании, провоцируют обильное выделение кожного сала, что способствует активному росту некоторых бактерий (например, Cutibacterium acnes) при переходе к более взрослому микробиому.

После полового созревания, несмотря на постоянное воздействие внешней среды и индивидуальных факторов, которые накладываются на кожу, микробный состав кожи остается относительно стабильным. Стабильность этих микробиомов поддерживается взаимовыгодными условиями между микроорганизмами и хозяином. 

Можно ли нарушить микробиом кожи?

Динамическое равновесие между резидентными и патогенным видами остается основополагающим фактором здоровья кожи. Однако при некоторых обстоятельствах, например, когда защитный кожный барьер нарушен или возникает дисбаланс между резидентными и патогенными бактериями (дисбактериоз), могут возникнуть воспалительные заболевания кожи. 

К проблемной коже чаще всего относят кожу с акне. Акне — широко распространенное воспалительное заболевание кожи, возникающее при взаимодействии нескольких факторов. Помимо увеличения выработки кожного сала и закупорки протоков сальных желез недавно был обнаружен еще один основной фактор развития акне — микробиом и его взаимодействие с врожденной иммунной системой. 

Численность Cutibacterium acnes у пациентов с проблемной кожей такая же, как и у здоровых людей, но при потере баланса между различными типами C.acnes в сочетании с дисбактериозом микробиома кожи это приводит к развитию воспаления. 
Целью лечения акне является не уничтожение C.acnes, а предотвращение или лечение дисбактериоза.

Как сохранить кожу здоровой? 

Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы сохранить здоровье кожи:
  • Придерживайтесь сбалансированной диеты. 
Некоторые исследования показывают, что состояние микробиома кишечника влияет на микробиом кожи. Ешьте больше растительной пищи: в ней есть пребиотики (неперевариваемые углеводы, такие как клетчатка), которые очень нравятся «полезным» бактериям.

  • Делайте упражнения.
Физическая активность полезна для общего состояния здоровья. Это также может улучшить микробиом кишечника, что принесет пользу микробиому вашей кожи.

  • Бросайте курить. 
Курение вредно во многих отношениях. Исследования показывают, что это может вызвать воспаление и нарушить микробиом кожи.

  • Не проводите чрезмерное очищение кожи. 
Вы можете нарушить баланс микробиома, если будете слишком часто очищать кожу. Интенсивное мытье повреждает кожный барьер, приводит к потере антимикробных факторов и нарушению врожденного иммунитета.

Для ухода за жирной и проблемной кожей я рекомендую ежедневное использование аптечной косметики, которая прошла клинические исследования и рекомендована дерматологами — такой как средства из коллекции Seracin бренда LIBREDERM.

Программа ухода для проблемной кожи Seracin LIBREDERM: 2 шага 

Шаг 1. Очищение
Для ежедневного очищения используйте гель для умывания Seracin. Данное средство эффективно удаляет излишки кожного себума, загрязнения и макияж, не сушит и не стягивает кожу. Балансирующий комплекс с солью цинка и сера в составе средства оказывают очищающее, антисептическое и себорегулирующее действия, а комплекс растительных ингредиентов обеспечивает оптимальное увлажнение кожи.


Шаг 2. Основной уход
Увлажнение укрепляет ваш кожный барьер, тем самым поддерживая постоянство микробиома. Увлажняющие средства также могут иметь в составе различные компоненты, поддерживающие нормальную микрофлору кожи. Микробиом кожи представляет растущий интерес в области косметики. Недавно были проведены исследования положительного влияния косметических добавок на микробиом кожи, которые могут помочь восстановить барьерную функцию кожи и улучшить течение заболеваний.
Различные производители космецевтики добавляют в состав пребиотики, пробиотики или ингредиенты, благоприятные для микробиома кожи. 
Пробиотики определяются как живые микроорганизмы, которые при введении в достаточном количестве приносят пользу для здоровья хозяина. В составе косметических средств используются производные микроорганизмов в форме лизатов. Пребиотики не являются живыми микроорганизмами, а представляют собой вещества, которые становятся оптимальной средой для размножения полезных бактерий, к ним относятся разнообразные олиго- и полисахариды.

В серии Seracin бренда LIBREDERM мне нравится корректирующий крем-гель DUO, который прекрасно увлажняет проблемную кожу. В его составе содержится очищающий антибактериальный комплекс, который активно борется с патогенными микроорганизмами, сохраняет баланс микробиоты, помогает пораженной коже восстановить физиологический pH. Также данное средство содержит пребиотик инулин, который способствует сохранению и размножению постоянной микрофлоры кожи. Ниацинамид регулирует выработку кожного сала, но помимо этого также демонстрирует пребиотическую активность. Основное действие этого средства — сокращение видимого проявления несовершенств и остаточных следов постакне в виде красных и темных пятен. Оно способствует выравниванию цвета лица, препятствует повторному образованию несовершенств, закупориванию пор и появлению черных точек, стимулирует клеточное обновление, снижает выработку кожного сала, создает длительный матирующий эффект и сужает поры.
Соблюдая рекомендации, вы сможете сохранить микробиом кожи, тем самым препятствуя развитию воспалительных элементов. 



Может вас заинтересовать